效果展示

适应人群

单纯唇裂，唇裂，腭裂

项目功效

矫正唇腭裂，唇形改善

手术过程

1、手术前处置。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

2、唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。

3、腭裂修复手术。大多选择在患儿12～18个月时进行。

4、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4～5岁左右可考虑作二次咽成形术。唇腭裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

5、颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂患者，9～11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次整复手术。

术前必读

术前准备

1.术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等，上呼吸道感染症状，尽量排除各种不利因素对手术的影响。

2.小儿唇腭裂，术前应使其习惯于汤匙或滴管进食，以免手术后因不适应而哭闹，影响进食和伤口愈合。

合理使用药物

手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低导致出血。

常规检查

术前需空腹抽血，查肝功、澳抗(6个月以下的小孩，可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等;如有问题应治疗后再手术。

麻醉准备

若采用全麻，术前需要空腹6-8个小时以上，因此一般手术前一天的晚上，12点后需禁食禁水。若局麻治疗，常规饮食。

术后护理

0-3天 严重肿胀期

恢复提示 术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。

护理方法 1.服药：确保每日口服药液，三次全部摄入。 2.进食：术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。 3.清洁：每日用消毒棉签，清洁伤口，清除血痂和污物，保持局部清洁;家长不要自己擦拭伤口。

4-6天 快速消肿期

恢复提示 小儿需在麻醉下进行拆线;术后5-7日拔除，口内松弛切口填塞的纱条。

护理方法 1.禁食：拔除纱条后，三小时禁食、水;腭部的缝线于术后早期，不必拆除。 2.防护：防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔，必要时用小夹板使双上肢制动。 3.饮食：早期用全流食，禁吃热的、硬的或有渣食物。

7-7天 拆线日

恢复提示 7天到院拆线，具体时间可遵医嘱。

护理方法 1.防护：保持伤口清洁，防止感染;拆线后24小时内，伤口不能沾水。 2.淡疤：不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏，淡化疤痕。 3.饮食：注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

8-30天 持续消肿期

恢复提示 局部修复的恢复时间在1个月以上。

护理方法 1.防护：早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔。 2.淡疤：为了防止瘢痕增生，术后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物，如肤康霜、瘢痕敌等。 3.饮食：注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

31-90天 效果稳定期

恢复提示 效果逐渐稳定

护理方法 1.语音训练：可开始语音训练。 2.复诊：有任何不适，随时复诊。